下面是小编为大家整理的新冠疫情防控登记本(完整),供大家参考。
可疑新型冠状病毒登记本 (登记对象为:10 大症状或红、黄码人员) (处置措施:临时隔离点隔离+上报+120 转运)
科室:
日期:
年
月--
年
月
日期
姓名
身份证号
联系电话
来访目的
健康码
有无 发热等10 大 症状
14 天 内有无中高风险地区旅行史
是否 有罹患新型冠状病毒治疗 史
体温(℃)
去向及 回访状况
留意:“有”则打“ √”, “无”则打“x”,去向和回访状况务必写清晰。
登记人签名:
无健康码人员登记本
(登记对象为:未申领健康码人员) (处置措施:流行病学调查+具体登记)
科室:
日期:
年
月--
年
月
日期
姓名
身份证号
联系电话
来访目的
体温(℃)
流调 有无特别
确认 签字
留意:“有”则打“ √”, “无”则打“x”,流调有特别的,请另在“可疑新型冠状病毒登记本”上具体登记,并按可疑新型冠状病
毒 处 置 。
登记人签名:
就诊人员登记本 (登记对象为:就诊患者,需持有流调单) (处置措施:登记流调单,其次天收集第一天流调单,核对数量)
科室:
日期:
年
月--
年
月
日期
姓名
预检分诊 ( 科别 )
体温(℃)
核对 单据信息
(是否缺失)
核酸 检测状况
(进来陪护或探视)
备注
留意:“有”则打“ √”, “无”则打“x”,凡就诊患者均需大门口流调导医台登记,其次天核对前一天单据信息数量。
登记人签名:
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