下面是小编为大家整理的护士长会议记录（2022年）,供大家参考。
护理质量活动记录
时间：
地点
内
容
备
注
一、会议议程：
1、xx 护士长分享科室创新服务。
2、院级质控小组 4 组组长 xx 通报分级护理质量、护士长行政管理存在问题情况。
3、老院区大科护士长 xx 通报检查存在问题。
4、xx 副主任通报近期质量检查结果，讨论《压力性损伤愈合观察记录单》使用性，并安排相关工作
5、xx 副主任进行一季度不良事件分析及安排相关工作
6、xx 主任对近期护理存在问题进行通报，并做相关工作安排，护士长助理选拔事宜。
二、具体内容：
护理部巡查情况 （一）护理管理（xx 年 2 月质控结果）
查对制度管理、患者身份识别与沟通管理质量 1、检查结果：xx 年 2 月，护理部根据《患者身份识别与沟通管理质量评价标准》对我院 19 个临床科室的患者身份识别与沟通管理质量进行了督查，平均分 94.9 分，与 xx 年 7 月 93.3 分相比，提升 1.6 分。此次检查中，各护理单元均能按照医院 xx 年 6 月修订的《患者身份识别制度》进行查对，但仍有部分科室的部分护理人员在查对过程中存在漏查、查对不严的现象，具体情况如下：
优点：
（1）与 xx 年 7 月相比，各科室对《患者身份识别制度》的掌握更熟练，抽问护理人员均能掌握使用两种方法（姓名、住院号）进行患者身份核查。
（2）在实际操作中，与近两年相比，护理人员对患者身份识别的落实较以往更到位，特别是操作中、操作后的患者身份识别落实情况改善更明显。
不足：
（1）与 xx 年 7 月相比，虽然整体来说患者身份核查的落实较好，
但仍然存在 N0、N1 级以下护士在患者身份识别过程中更容易发生漏查及查对不严的情况。
（2）某些特殊科室，如注射室，在身份识别制度落实过程中不严谨，存在查对漏项、查对流于形式现象。
（3）部分护理人员在执行如：雾化吸入、氧气吸入等非浸润性操作时身份识别制度落实不好，未使用姓名、住院号两种方式进行查对。
2、分析原因：（1）N0、N1 级以下护士从业时间相对较短，对患者身份核查的重要性认识不足，科室虽然进行了培训但仍并未能牢固掌握相关操作的操作规范，或因操作时随意性较强，未用护理操作规范来规范自己；（2）注射室因门诊治疗单为医生手工书写，上未显示患者门诊号，护理人员查对时未能按照医院《患者身份识别制度》中门诊患者使用姓名、门诊号来进行核查;(3)护理人员重视浸润性操作的患者身份核查，忽略一般操作的核查工作。
3、改进措施：（1）在科室落实科内护理人员相关操作规范、核心制度等培训的同时，加强对护理人员的分层次管理，特别是应重点关注 N0、N1 级以下护士对相关知识的掌握程度、相关法律知识的知晓度、慎独精神的建立等，护士长定期加强督促；（2）护理部及门诊护理单元与信息科联系，在注射室建立信息终端，护理人员能在注射室通过电脑和就诊卡及时、完整的对患者身份进行核查；（3）强调在所有护理操作中均应落实患者身份核查工作，护士长加强在日常工作重点督促作用。
（二）下一步工作安排
1、要求各临床科室凡是患者存在疼痛均进行疼痛的评估，并将每月疼痛评估的比例上报护理部。
2、加强对护士操作行为规范的培训与监督，切实按照操作规程、严格无菌技术操作，落实患者安全目标。
3、科室护士人人掌握 xx 年版的患者十大安全目标及内容。
4、对已患压力性损伤患者，应严格交接班，并在记录单上体现压疮的情况及有无新发压疮，每班至少一次记录。
传达日期：
地点：
签名: